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Repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of depression

S, Pridmore; W, Pridmore
Abstract:
Background Transcranial magnetic stimulation (TMS)is a treatment for major depressive disorder that is otherwise resistant to treatment. Although world-leading research in TMS has been conducted in Australia, where it has had some availability for two decades, there is limited familiarity with the treatment in the general medical community. Availability, however, is increasing. Objective The aim of this article is to inform general practitioners of some scientific and practical aspects of TMS treatment. Discussion In TMS, an electromagnetic apparatus is used to generate small electric currents in targeted regions of the cortex. Anaesthesia is not required, patients remain conscious and there are no seizure or memory problems. TMS is a first-line treatment for treatment-resistant depression. Current evidence indicates that TMS-induced remission is associated with normalisation of connectivity in cortical-subcortical networks. Here, we describe TMS as useful in the treatment of major depressive disorder (MDD) that is otherwise resistant to treatment. It is currently reserved for patients who have failed to respond to at least one course of an antidepressant medication administered at a sufficient dose for a sufficient period – that is, patients with treatment-resistant depression (TRD).1 Currently, TMS is used predominantly in adults, and is effective in young and old alike.2 This treatment has had limited availability in Australia in academic, private and public practices for two decades.
Patologie/Applicazioni:
Anno:
2018
Tipo di pubblicazione:
Articolo
Parola chiave:
stimolazione magnetica transcranica; depressione
Testata scientifica:
Australian Journal of General Practice
Nota:
Articolo australiano il quale scopo è quello di informare i medici su alcuni aspetti scientifici e pratici del trattamento con la TMS. La rTMS utilizza l'elettromagnetismo per posizionare piccole correnti elettriche in regioni localizzate della corteccia. È efficace nella gestione della TRD (treatment-resistant depression), sia negli studi controllati con placebo che in quelli effettivi. La TRD è una sfida importante per il trattamento e, quindi, la rTMS costituisce un importante progresso medico. La rTMS non causa i problemi di memoria associati all'ECT. Non ci sono effetti collaterali a lungo termine. La remissione indotta da rTMS è associata alla normalizzazione delle anomalie della connettività corticale-sottocorticale. Si fa riferimento agli stimolatori magnetici MagVenture.

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